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肠癌

90后男生结肠癌肝转移，除了化疗还可以用它

时间：2026-04-27　人气：

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病情概述

Y先生是位90后，平素体健，爱好广泛，过得青春潇洒。但2020年5月无诱因的难忍腹痛却打破了他和家人的快乐。

立即去医院做CT检查时发现降结肠肿物和肝脏占位，考虑结肠恶性肿瘤伴肝转移。且结肠旁多发肿大淋巴结、腹膜后小淋巴结，考虑转移。

——晚期结肠癌！这个结论对于年轻的Y先生和家人来说，不啻于晴天霹雳！他基本每年体检，身体素质一直很好。除了喜欢熬夜外，也没有其他不良的生活习惯，突然罹患重症，一时难以接受。

但他也没有耽搁，立即于2020-6-3 接受了肝部分切除术＋乙状结肠癌根治术。术后病理示:1. (乙状结肠）:溃疡型中分化腺癌,癌侵及浆膜下纤维脂肪组织;可见脉管癌栓及神经侵犯;肠周淋巴结可见癌转移（4/21), 癌侵及淋巴结被膜外。肝组织内见中分化腺癌,符合肠癌肝转移;肝切缘未见癌。临床分期为pT3N2aM1 IV期。

一般来讲，细胞分化程度越低恶性程度越高，从病理结果中我们发现Y先生的肿瘤是中分化腺癌，虽然并不是恶性度最高的类型，但发现肿瘤已经向肠壁深处侵袭，浸润至脂肪组织，可见脉管癌栓以及肠周淋巴结转移。也就是说肿瘤细胞在向深处浸润的时候已经进入了身体的脉管和淋巴交通网，出现肝转移也就不难理解。

而2020年6月15日，术后不到10天，复查腹部CT发现肠系膜内新发小淋巴结，也证明了肿瘤细胞已经进入到淋巴、血液循环中。故采用XELOX方案化疗5周期

化疗完成后，按照常规，此时不需要跟进任何治疗。直到出现新转移/复发，就重新进入化疗等“循环”中。

但放化疗一直都不能解决将来的复发/转移风险，因为残余的肿瘤细胞杀不绝，且又摧毁了免疫系统，是将来再出现病灶的元凶。Y先生希望有一种治疗手段能“提前”干预，降低复发/转移风险。

通过网络，Y先生了解到清华大学医学院张明徽教授的NKT技术。

该技术通过回输NKT免疫细胞，以其强大的肿瘤杀伤能力来消灭那些残余隐匿的肿瘤细胞，以达到延缓复发转移时间的目标，且对于较小病灶同样可以达到消除的目标。同时几乎没有副作用，对患者十分友好。这给了他们很大的鼓舞，特别希望尝试。

张明徽教授在看完Y先生的案例后，做出了如下的分析和判断：

1.有统计数据认为，青年患者的肿瘤细胞活跃度比老年患者更高，更易发生转移。Y先生比较年轻，虽身体基础不错，但发现时已发生肝部、淋巴结转移也间接证明癌细胞较活跃。

2.虽然完成根治术，原发灶和转移灶的可见占位都在手术下切除，但是脉管癌栓及神经侵犯，且淋巴结转移提示肿瘤的复发转移风险极高

3.Y先生已经完成5周期的辅助化疗，已将体内大部分癌细胞清除，但残余癌细胞如继续化疗反而会造成“伤敌一千，自损八百”的局面。

4.目前治疗主要目标是抑制肿瘤细胞的活跃度，防止残余细胞“乱跑”至其他脏器出现新病灶。同时修复被化疗药物损伤的免疫系统，预防复发转移，消灭“看不见的癌细胞”。

2020年12月15日，Y先生回输了第一疗程的NKT免疫细胞，加强治疗方案为2疗程/月，截止到2021年12月，已完成回输共计12个月22个疗程。在这期间，多次复查各项指标正常，化疗中遗留的大部分副作用已消失，精神和身体状态都非常好。

影像学检查

2021年1月至2021年8月CT、MR提示肝脏S8段、肝、左肾小囊肿，均为术后改变，未见新发占位。

肿瘤标记物

肿瘤标志物: 2020.5 CEA升高，2020.6术后复查恢复正常范围，后定期复查未见异常；CA19-9定期监测均处于正常范围。

生活质量

Y先生生活质量得到了较大改善，睡眠饮食俱佳。精神状态也非常不错，恢复到生病前的状态。

结论

Y先生的案例说明了在恶性肿瘤术后的跟进治疗不仅只有化疗这一个选择。而NKT细胞免疫治疗在延迟复发转移的目标中扮演了一个不可或缺的治疗手段。它不仅消灭残余的肿瘤细胞，且之前被化疗药物摧毁的免疫系统也得以恢复，在12个月22个疗程的治疗中，Y先生多次复查评价稳定，总体的精神和身体水平也都得到了系统的提升。

科普知识，仅供参考，个体患者以临床就医为准。

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