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肝胆胰癌

患胰腺癌的我，已突破第3年，是如何粉碎“癌王”魔咒

时间：2026-04-27　人气：

如果看不明白后续的专业描述，两分钟看完这段文字即可

李老太太罹患胰腺癌，是让人一听就胆寒的“万癌之王”。许多患者不到一年就离开了，可如今她已经进入了第三个年头。（还有一位胰腺癌患者已进入第7个年头，今年评估结果出来后也会展示给大家。迫不及待的读者可以查看他去年的案例展示，点击即可查看

振奋！胰腺癌近五年不复发不转移，如何做到的？）

我们已连续两年展示过她的案例（点击即可查看

1.这个案例我们跟踪了一年，发现了对抗胰腺癌的新办法，2.“万癌之王”的胰腺癌，并非无药可治！若治疗妥当，可获长期生存），第三年的结果依然非常稳定！未见任何复发转移迹象！

病情概述

2018年12月，李老太太因突然腹痛急忙去医院检查，腹盆腔CT检查发现胰腺体部可见团片低强化影，边缘毛糙，考虑胰体部癌可能，邻近结构受累。立即行开腹胰体尾癌根治术，术后病理示：中-低分化腺鳞癌。术后2019年6月25日至2019年9月24日行4周期吉西他滨+替吉奥方案辅助化疗。

相关的肿瘤小知识

►恶性肿瘤在影像学表现中通常呈现不规则，边界与周围组织分界不清楚，有些肿块影边缘带有毛刺，而良性占位通常边缘清晰，形状规则。影像学的检查引起了医生的重视并进行了穿刺病理活检，病理示：低分化癌浸润。低分化是细胞的一种病理分型说明了可能会有较差的预后，分化程度越低，肿瘤细胞越接近干细胞而与正常细胞差异越大，其分裂能力也越强，变异能力、自我修复能力强、抗化疗放疗能力也更强。

►胰腺癌是临床上较难早期发现，往往在确诊时已有转移（目前世界范围内胰腺癌的早期诊断率仅为5%）预后很差的一种恶性肿瘤，所以也被称为癌中之王。根据流调研究全国新发胰腺癌9.5万例/年，死亡8.5万例/年，手术后患者3年生存率是21.1%^[1],手术后化疗可以提升8%^[2]；我国的胰腺癌患者5年生存率仅为6%，预计到2030年，胰腺癌将成为全球癌症相关死亡的第二大原因。

胰腺癌恶性度极高，而李老太太术后三个月的复查结果也证实了这一点——MR结果显示残存胰实质可疑异常信号，且肝右叶异常信号同前相仿。同时肿瘤标志物CEA逐渐上升并超过正常范围。

这复查结果并不理想，预示着很可能出现了肝转移，前期的化疗并没有很好的将病情压制住。

而胰腺癌一旦出现广泛肝转移，生存期就比较有限。李老太太的女儿非常担心，正好自己是北京某著名高校的老师，与清华大学非常熟悉，所以就带着妈妈来到清华大学医学院张明徽教授的办公室，了解NKT技术以及在胰腺癌治疗上的几个成功案例。

张明徽教授在看完老太太的病历后，做出了如下的分析和判断：

1.胰腺癌的恶性度很高，且患者的病理类型复杂——“中-低分化”、“腺鳞癌”，且还有“肉瘤样”结构，后续出现复发和转移的风险很大。

2.患者术后出现了腹盆腔积液，经过辅助化疗后减少，但仍然存在，不能掉以轻心。

3.患者化疗后的例行复查提示，残存胰和肝右叶都有可疑信号，再联系肿标升高这一现象，患者出现病情进展的可能性增加。

4.尽管现在没有可见病灶，但已岌岌可危。此时正是NKT细胞治疗非常恰当的介入时机——肿瘤负荷最低。而NKT细胞可杀灭残余的肿瘤细胞，防止游离的癌细胞集结，可以有效降低转移复发风险。

李老太太于2019.12采用NKT细胞免疫治疗，至今已完成21个疗程共计22个月（截止2021.10）。

从2019年12月至2021年10月，李老太太共完成21疗程治疗。通过6次随访及影像学检查均未见明确肿瘤复发征象，肿瘤标志物CEA降至正常值。说明之前复发转移的高风险被抑制了，未见任何明显肿瘤进展征象，总体评价达到22个月稳定！

国内样本量较大的一个研究表示，胰腺癌术后患者3年生存率仅仅超过1/5^[1]，所以李老太太如今已进入第三个治疗年度，且没有任何复发转移迹象，所以全家人对NKT细胞免疫治疗的疗效都特别开心！

影像方面

影像学2021-12复查腹部CT未见明确肿瘤复发、转移征象。随访腹主动脉及下腔静脉间可见轻度增大淋巴结，2019.9至2021.12无明显变化；2021-6-16（冠状位）腹膜后动脉窝上下可疑淋巴结肿大，大小约9*5mm，不除外正常结构。2021-12-17复查未见明显变化。

肿标方面

肿瘤标志物:CEA 2019.9至2021.9间断轻度升高，2021.12复查正常范围；CA125、CA19-9处于正常范围；2021-12 NSE略高于正常，定期复查。

生活质量

李老太太自诉精力比以往更充沛。刚手术结束时，走路都需要搀扶，生活质量评分才78分。如今食欲改善，生活质量得到大幅度提高，甚至骑共享单车往返治疗。自诉春冬季感冒发热较前减少且生活质量俱佳，评分为90.5分。

结论

李老太太在采用NKT细胞治疗的方法治疗，如今两年过去了，最新评估结果依然为稳定未见进展。NKT治疗对于胰腺癌这种死亡率极高的恶性肿瘤达到了很好的控制效果。

参考文献：

[1]金钢,邵卓,胡先贵,张怡杰,刘瑞,周颖奇,邵成浩,何天霖,李刚,经纬,宋彬.胰腺癌2061例外科手术的疗效与预后分析[J].中华胰腺病杂志,2013(01):1-4.

[2]曾维威,张献全.辅助化疗和单纯手术治疗胰腺癌远期疗效的Meta分析[J].中国肿瘤临床,2011,38(21):1346-1350.

科普知识，仅供参考，个体患者以临床就医为准。

NKT经典案例回顾

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