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想活得久，怕化疗放疗的折磨让人生不如死

想拼命治，又担心过度治疗压垮身体

想回归生活，却在医院和家之间疲于奔命

这是众多晚期癌症患者遭遇到的共同困境。然而，随着我国癌症防治体系的完善和诊疗技术的飞速发展，肿瘤治疗的理念也在逐步变化，从谈癌色变的“绝症”，逐渐转变成可管理、可控制的“慢性病”。治疗的核心策略也从追求短期快速消灭，转向注重长期、动态的免疫管控与生活质量维护。

病情简介                

       

2013年3月：陈先生因无痛血尿就诊，超声发现左肾巨大占位（6.6×5.4cm）。当月行左肾根治性切除术，病理确诊为左肾透明细胞癌Ⅱ级。术后接受了自体DC肿瘤瘤苗治疗。

     

2017年10月： 发现右肺多发结节影，代谢增高，考虑恶性转移；右侧枕叶环形高密度影，怀疑脑转移。针对转移病灶陈先生进行伽马刀精准放疗。

2019年2月： 胸部CT提示右肺上叶转移瘤略有增大，但颅脑MRI未见异常。

     

2019年4月： 开始接受vNKT细胞免疫治疗。

2021年11月： 使用阿昔替尼靶向治疗（早一粒，晚一粒），但因副作用显著被迫停药。

2022年4月： 与医生沟通后，尝试减量策略（早半粒，晚半粒）重新服用阿昔替尼。

从2013年得肾癌到现在，中间经历了2017年的肺、脑转移，到如今已经迈入了第11个生存年头。没有神奇疗法，有的只是科学整合、动态调整的“慢病化”管理策略，让晚期肾癌真正成为可管理的慢性病。陈先生的成功经验，揭示了晚期癌症实现长期带瘤生存的关键策略。

动态监测，警惕不明原因疼痛                

       

癌症手术或治疗后的稳定期，绝非一劳永逸。严格遵医嘱定期复查、持续关注身体细微变化是慢病化管理的基础。陈先生2017年正是凭借对“持续咳嗽伴胸痛”这一信号的警惕，及时进行全面检查，才较早发现了复发转移。

警惕不明原因疼痛！ 癌症相关疼痛有其特点：固定部位（如骨、特定器官区域）的钝痛、刺痛，尤其在夜间加重。出现此类症状，即使无明确复发证据，也应高度警惕，及时就医排查。

肿瘤治疗没有一招制胜，不盲目追求“无瘤”状态

面对2017年新发的、可能迅速致命的脑转移灶，陈先生采用伽马刀放疗精准清除，避免了神经压迫瘫痪等严重后果。这体现了在关键节点，精准医疗手段清除主要威胁、赢得生存时间和治疗机会的重要性。

     

接受带瘤生存，寻求长期稳定，当2019年发现肺部转移灶缓慢增大时，陈先生及家人没有陷入对无瘤状态的盲目追求或恐慌。他们了解到清华大学医学院张明徽教授团队的vNKT细胞免疫治疗，希望它能进一步控制肿瘤复发转移。

张明徽教授指出，放化疗具有较强的副作用，患者难以长期耐受。vNKT细胞治疗的核心价值在于其治疗的可持续性和高安全性。

在伽马刀有效减轻肿瘤负荷后，及时介入vNKT细胞治疗，持续识别和抑制残余癌细胞，延缓肿瘤进展。

     

这种策略体现了肿瘤患者慢病管理的核心：在有效控制肿瘤的同时，最大程度保障患者的生活质量，让陈先生得以回归正常生活轨道。

           

           

vNKT细胞免疫治疗              

NKT细胞 (Natural killer T cell)，是一种细胞表面既有T细胞受体TCR，又有NK细胞受体的特殊T细胞亚群，它兼具NK细胞和T细胞的重要特征，具有非特异性和特异性识别肿瘤细胞的双重能力，可以非常快速地杀伤肿瘤细胞。在NKT细胞亚群中，有一种个头更大、杀伤能力更强的特种兵，就是清华大学张明徽教授的实验团队发现的vNKT（Variant Natural Killer T）细胞。

这群vNKT细胞在体内的数量非常少，且不会轻易被激活。但是一旦被活化，却能以一当百，杀灭那些可能残存在体内无法被发现的肿瘤细胞。另外，研究还发现vNKT细胞具有双重抗肿瘤效应，不仅能够直接杀伤癌细胞，还会调节肿瘤组织内部的免疫微环境，杀伤抑制性免疫细胞MDSCs，打破肿瘤的免疫逃逸，重建正常免疫系统，进一步预防复发转移。

             

实验条件：有vNKT细胞存在的情况下，经过16个小时，近乎所有B16肿瘤细胞被杀死！

       

vNKT细胞治疗疗效印证： 2023年7月的肺部影像检查带来了积极反馈，右肺上叶结节较前缩小，右肺下叶病灶范围明显缩小呈条索状改变，且未见新发病灶或转移。这有力证明了vNKT治疗在长期控制肿瘤复发转移方面的显著效果。

     

     

平衡疗效与副作用的耐受性                

       

在肿瘤治疗过程中需要平衡疗效与副作用耐受性。当治疗带来难以忍受的副作用时，停药并非唯一选项。

陈先生在靶向治疗的过程中，引发了难以忍受的副作用，导致被迫停药，在和医生探讨后尝试减少服用剂量，副作用显著减轻，减量维持治疗的方法优于直接断药放弃。 

陈先生11年的抗癌历程，特别是近7年的带瘤生存，诠释了癌症“慢病化”管理不是靠单一的治疗方法取胜，而是病情动态监测、精准解决关键威胁和vNKT细胞治疗的长期调控的结果。

     

晚期癌症治疗胜利，不是影像学上消失的病灶，而是晨起时窗外的阳光、家人的陪伴、和日历上悄然翻过的又一个年头。癌症患者的长期生存目标应聚焦于：控制病情进展、维持身体功能、回归生活。

抗癌路上，您不孤单        

       

面对癌症，迷茫、恐惧在所难免。但请相信，科学的进步正不断拓宽生存的道路。如果您或您的家人正在经历类似的挑战，渴望了解更多关于癌症慢病化管理、尤其是vNKT细胞免疫治疗等前沿治疗手段的信息。我们并肩同行，共同探索生命更多的可能。

                 

         

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撰稿人：一只团              

审核：乐和新医医学部
             

编辑/排版：张姣              

               

                   

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